白鹭的个人空间

四川震灾已经进入复兴阶段。每位被害者都或多或少会面临一个严峻的问题。那就是灾难造成的阴影。适当并及时接收心理治疗就十分必要。随笔南洋网kH `t _;Qc{
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据《越过苦难时光阪神大震灾10年》一书介绍，阪神大地震发生之后，最明显的精神疾患表现为慢性烦躁，不眠症。此外还有因精神不安地造成的头痛、消化不良拉肚子等。地震发生后一个月，通过对1200名小学生进行调查得知，创伤后压力综合症“PTSD”的人数高达一半以上，经过专家分析之后得知，平均7人就有一个人需要进行心理治疗。由此得出结论，地震对儿童的精神伤害更为严重。此外，在新泻地震之后还发现有因精神不安导致的急性肺动脉血栓赛栓症。严重者会因为绝望而走向自杀。随笔南洋网\3KGV0P^Kj;S
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高谷育男是一位精神科医生。他在《大震灾100日的轨迹中》写到，由于地震很多精神医疗设施都坍塌了。震后的当务之急是设立为精神科患者提供可以进行紧急治疗的地方，并将其命为“精神科救护所”。随后各地的支援医生也逐渐加入，并在避难所开始巡回、往珍服务。后来一般诊疗所也意识到精神治疗的必要，在发现有关患者后及时与“精神救护所”联系，精神保健咨询的速度和效率都得到了提高。另外，设有“精神科”的地方成了避难生活中一个寻找安慰的地方，成了那些避难中无处可去人员经常光顾的地方，让他们找到了孤独无聊中的某种寄托。此外，那些接受一般医疗的住院患者也有同时需要精神治疗的患者，所以不要忘记为他们也配备巡回的精神科医。
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在赈灾发生的第一个月内，精神科患者比往年增加了3倍，而到了第二个月则增加到5倍。为此，有关医院、诊所等都开设了夜间诊疗、往诊等，确保24小时都能为患者提供必要的精神治疗。夜间的精神科治疗在世界上前所未有，日本这是首次。随笔南洋网Y:t(c,?r"KX;g

5[6D-nZO9I#ESGuest随着避难所生活时间的增加，喝酒消愁的人越来越多。结果酒精依存症患者开始出现并增加。设在北海地区的精神科救护所的活动到了4月就全面结束了。高谷医师回忆说，PTSD的预防最重要的是要了解灾害对心理的影响以及掌握正确的PTSD的有关知识。在欧美，主要采取让大家聚在一起互相谈论灾难体验以及今后的心情、对将来的不安等，以让被害者客观地接受现实为目的组成自助小组等。所以，当居民进入临时住宅后可以通过形成新的人际关系，组成类似的小组。这样也可以起到维护心灵健康的作用。但是在实际经验中，高谷医师却写道，比起欧美的治疗方法，在地震发生后的一个月之内，发现通常的精神疗法是不适用的。比起通常的精神疗法，患者更需要的是家属、亲属对老年人和孩子们的理解和安慰。灾害初期，比起一般的烦恼咨询，患者更需要的是重建每个人具体生活所必需的情报。比如救援物资。捐款的领取方法和场所，前往时的交通手段、临时住宅的入住时期，入住地域、还有在进入临时住宅之前的避难生活保证等。事实证明正确提供这样的情报可以最大限度地缓和患者的精神压力。此外，是让帮助他们尽快接受他们即将度过一个漫长时期避难生活的现实。
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兵库县保健协会在地震发生后的半年后还设立了“心灵保护中心”，为被害者提供咨询，同时还到临时住宅进行巡回访问。县教委也在第二年配备了专职复兴担当人员，负责为被灾儿童提供心里咨询，进行精神保护。随笔南洋网&rp8J{ d1?)?f6X

+Y6V.q/R`wGuest在地震过去大约10年后的2004年，该县教委通过问卷调查得知，在大约30万中、小学生中尚有1千3百还有地震后遗症，仍然感到地震的压力，常常不安、故意通过幼稚的行为引起父母注意等。县教委负责人说，不仅是因为地震，还有因为地震造成父母经济状态恶化等二次灾害导致学生不安的，甚至有的学生拒绝上学。
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OT*F~%OJ![(f$AGuest但当过学校心理咨询指导的临床心理士井上幸子的体验谈：
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   通过指导活动得知，地震对失去亲人的小学二、三年级学生会产生非常大的精神压力。主要症状表现为食欲不振、头痛、常做关于地震的梦等。而地震时二到三岁的孩子会让地震感觉留在印象中，也会出现不同程度的精神障碍。主要治疗方法是让他们述说、并会议当时的场景，通过追忆体验接受地震发生的现实。但是对于幼儿这样的方法并不适用，这也是一个尚无法解决的难题。神户儿童相谈所精神科医生井出浩说，“精神专家共同认为，家庭成员的力量不容忽视。孩子心灵的问题不能只治疗孩子，要从家族的单位来采取治疗方案。而且，周围的大人也要常常记住，身边的孩子有过震灾体验。”
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学校心里咨询具体实施方法随笔南洋网)j5M@g"B2c

Z!XHKHPGuest一 地震发生之后:召开说明会：召集学生和保护者对灾害的心理影响进行说明。比如让专家直接对家长进行知识普及，让家长掌握心灵受伤和帮助治疗的基础知识。随笔南洋网Q'L9T1F,wW
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二 地震发生一周之后：通过问卷调查等掌握儿童的精神压力度，并找到需要心理治疗的儿童，并让其接受心理咨询或者精神科医师的治疗。还要进行有关灾害发生时的心理教育。
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jP/af | uasb?uGuest三  一周之后到2个月之间：由于这期间患者的紧张感高涨，所以要采取通过运动法、呼吸法简易自律训练等让心理和身体放松。同时还可以伴以组成小组，互谈体验等人际交流活动。此外还可以选择绘画、文章等发泄感情，当时需要注意的是初期阶段这样做有时也会造成心灵伤害，故要慎用。对于重症患者要进行由专家担当的个别心理咨询和治疗。
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四 地震发生2个月到半年后
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bE6Os%tGuest对全体学生进行地震回顾，将其变成经过思考整理的记忆，即把体验故事画。具体办法可以让全体学生进行定题目绘画，作文等。对于PTSD状态的儿童要单独进行。此外还要让孩子学会让失去的亲人等在心灵中再生。随笔南洋网$wdyj.Hn0h[G
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五  地震发生后的半年到一年后：随笔南洋网:N ?SDfE G

uI2zMNe vQGuest   这个期间最重要的是社会关系的再组合。这样做可以患有PTSD、丧失感的人摆脱治疗关系去建立正常的社会关系。每个儿童可以通过这样的行动把个人体验变成共同的红，并自然地融为一体。